神奈川内科医学会 肝・消化器疾患対策委員会
肝疾患簡易抽出シートKanagawa Prefectural Society of Internal Medicine
Committee on Measures for Liver and Digestive Diseases
Liver Disease Simple Extraction Sheet

患者情報Patient Information

年齢Age 性別Sex 体重Weight 身長Height BMI
歳
kg cm

患者情報を入力して、ボタンを押してください。Enter the patient information and press the button.

肝機能検査Liver Function Tests

AST ALT γ-GTP ALP 血小板数Platelet count FIB-4 index FIB-3 index
< 30 IU/L < 30 IU/L < 51 IU/L 38 〜 113 IU/L ? 15 〜 45 ×104 /µL < 1.3
IU/L IU/L IU/L IU/L ×104 /µL

肝機能検査結果を入力して、判定ボタンを押してください。Please enter the liver function test results and press the judgment button.

FIB-4 index 1.3以上であれば「肝病態は進展の可能性あり」
AST・ALTの数値にかかわらず
肝臓専門医・地域医療機関への紹介を検討 If the FIB-4 index is ≥1.3, "liver disease may be progressing" and referral to a liver specialist or local medical institution should be considered regardless of the AST and ALT values.
肝炎ウイルス検査・抗核抗体・IgG・IgM測定（IgM高値であれば抗ミトコンドリア抗体測定）Hepatitis virus test, antinuclear antibody, IgG, IgM measurement (if the IgM is high, then measure antimitochondrial antibodies)
肝炎ウイルス検査
（公費負担 : 自治体により異なります）Hepatitis virus test
HBs抗原HBs-Ag HCV抗体HCV-Ab


いずれか陽性の場合、専門医へ紹介If either test is positive, referral to a specialist.

肝臓専門医もしくは
地域基幹病院へ紹介Referral to a hepatologist or regional hospital.
抗体不明の場合、測定推奨If antibody is unknown, measurement is recommended.
正常です。Normal
抗核抗体定性Antinuclear antibody qualitative IgG

820 〜 1740 mg/dL
mg/dL
自己免疫性肝炎 (疑)Autoimmune hepatitis (suspected)

判断困難な場合、専門医受診勧奨If it is difficult to judge, consulting a specialist is recommended.

抗体不明の場合、測定推奨If antibody is unknown, measurement is recommended.
IgG未測定の場合、測定推奨
（自己免疫性肝炎は否定できず）If IgG has not been measured, measurement is recommended (autoimmune hepatitis cannot be ruled out).
基準範囲内です。Within the reference range.
IgM
M: 31 〜 200 mg/dL
F: 52 〜 270 mg/dL
mg/dL
抗ミトコンドリア抗体測定
※IgM高値の場合Antimitochondrial antibody measurement (*if IgM is high)

原発性胆汁性胆管炎 (疑)Suspected primary biliary cholangitis

判断困難な場合、専門医受診勧奨If it is difficult to judge, consulting a specialist is recommended.

IgM未測定の場合、測定推奨
（原発性胆汁性胆管炎は否定できず）If IgM has not been measured, measurement is recommended (primary biliary cholangitis cannot be ruled out).
抗体不明の場合、測定推奨If antibody is unknown, measurement is recommended.
基準範囲内です。Within the reference range.

検査結果を入力して、判定ボタンを押してください。Please enter the test results and press the judgment button.

肝機能障害は異常ありません。No abnormal liver function.

肝脂肪性疾患Steatotic Liver Disease (SLD) ?

ビールBeer 日本酒Sake 焼酎Shochu ウィスキーWhisky ワインWine チューハイChuhai 合計 /日Total per day
ビール 日本酒 焼酎 ウィスキー ワイン チューハイ
1日の飲酒量Amount of alcohol consumed per day ? ml ml ml ml ml ml
アルコール量Alcohol content 0 g 0 g 0 g 0 g 0 g 0 g 0 g

1週間のアルコール量Amount of alcohol consumed per week :  0 g

心代謝系危険因子（成人）Cardiometabolic risk factors (adults)

: BMI ≥ 23 kg/m2(アジア人以外は25)、またはウエスト周囲径 男性 > 94cm、女性 > 80 cmBMI ≥ 23 kg/m2 (≥25 kg/m2 for non-Asians) or waist circumference > 94 cm for men and > 80 cm for women.
: 空腹時血糖 ≥ 100 mg/dL、または食後2時間値 ≥ 140mg/dL、またはHbA1c ≥ 5.7%、または2型糖尿病、または2型糖尿病治療Fasting serum glucose ≥ 100 mg/dL or 2-h postprandial value ≥ 140 mg/dL, or HbA1c ≥ 5.7%, or type 2 diabetes, or treatment for type 2 diabetes.
: 血圧 ≥ 130/85 mmHg、または降圧薬治療Blood pressure ≥ 130/85 mmHg or antihypertensive drug treatment.
: 血清中性脂肪値 ≥ 150 mg/dL、または脂質異常治療Plasma triglyceride level ≥ 150 mg/dL or treatment for dyslipidemia.
: 血清HDL-コレステロール値 男性 ≤ 40 mg/dL、女性 ≤ 50 mg/dL、または脂質異常治療Plasma HDL cholesterol level ≤ 40 mg/dL for men, ≤ 50 mg/dL for women, or treatment for dyslipidemia.

脂肪性肝疾患の詳細判定フローを表示Display detailed diagnosis flow for steatotic liver disease.

飲酒量、心代謝系危険因子を入力して、判定ボタンを押してください。Enter your alcohol intake and cardiometabolic risk factors, and press the judgement button.

飲酒量: 男性 210 g/週未満、女性 140 g/週未満Alcohol consumption: Men < 210 g/week; Women < 140 g/week

心代謝系危険因子 1項目以上Cardiometabolic risk factor ≥ 1 item

Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease (MASLD)
※MASLDの日本語名は未定

飲酒量: 男性 210 〜 420 g/週未満、女性 140 〜 350 g/週未満Alcohol consumption: Men: 210-420 g/week; Women: 140-350 g/week

心代謝系危険因子 1項目以上Cardiometabolic risk factor ≥ 1 item

Metabolic Alcohol-Associated Liver Disease (MetALD)
※MetALDの日本語名は未定

飲酒量: 男性 420 g/週以上、女性 350 g/週以上Alcohol consumption: Men: ≥ 420 g/week; Women: ≥ 350 g/week

Alcohol-Associated Liver Disease (ALD) ?
※ALDの日本語名は未定
アルコール関連問題の分類 | 厚生労働省e-ヘルスネットClassification of alcohol-related problems | Ministry of Health, Labor and Welfare e-Health Net

腹部超音波推奨Abdominal ultrasound recommended.

二次性脂肪性肝疾患 (Specific Aetiology Steatotic Liver Disease)Specific Aetiology Steatotic Liver Disease ?
仮）成因不明脂肪性肝疾患 (Cryptogenic SLD)Cryptogenic Steatotic Liver Disease (Cryptogenic SLD) ?

薬物性肝障害Drug-Induced Liver Injury

健康食品・サプリ・薬剤服用の再聴取Re-examination of health foods, supplements, and medication.

服用の有無を選択して、判定ボタンを押してください。Please select whether or not you have taken the medication, and press the decision button.

問診で薬剤・健康食品・サプリメントなどが疑われる場合、専門医に紹介If the medical history reveals that a drug, health food, or supplement is suspected, the doctor will refer you to a specialist.
薬物性肝障害診断基準Diagnostic criteria for drug-induced liver injury
その他の原因が疑われます。Other causes are suspected.

その他Others

診断治療困難例の場合In cases where diagnosis and treatment are difficult.
肝臓専門医 もしくは 地域基幹病院へ紹介Referral to a hepatologist or regional hospital.